前言：
為回應人口高齡化社會需求，立法院通過就業服務法第46條修正條文，自2025年8月1日起，開放80歲以上或70至79歲間患有癌症第二期以上之長者，得免醫療機構專業評估，直接聘僱外籍家庭看護工。
此修法預估將新增約10萬名申請案，可能衝擊目前近20萬重症家庭的聘僱需求與人力穩定性。為降低對重症家庭的影響，勞動部與衛福部協作，提出六項配套措施，以期達成照顧資源有效分配與人力調度之平衡。
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一、修法背景與預期影響
(一) 修法內容重點
- 新增條文內容：
年滿80歲長者，或70至79歲之癌症第二期以上患者，免經專業評估即可申請外籍家庭看護工。 - 生效時間：
子法自2025年8月1日施行。
(二) 預估影響範圍
- 申請人數預估：
根據統計，可能新增約10萬名健康或亞健康長者提出申請。 - 既有重症家庭人數：
約19.7萬戶原本依賴外籍看護之重症家庭恐受衝擊。 - 實務問題：
有看護工轉向照顧輕症家庭之傾向，導致「棄重擇輕」現象加劇。
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二、六大配套措施說明
(一) 輕重分流重症優先制度
- 制度內容：
(1) 重症案件優先審查處理，需檢附相關醫療或失能證明。
(2) 本國照顧員推介：重症1日內處理，一般案件7日內處理。 - 一般申請者程序：
僅附身分證明者需先上網刊登求才資訊，辦理國內求才程序至少7日。
(二) 擴大重症多元免評資格
- 新增免評對象：
(1) 癌症第四期以上。
(2) 全癱無法下床者。
(3) 過去1年內曾聘有看護者。 - 文件簡化：
僅須檢附一年內有效醫療證明即可申請。
(三) 重症家庭國內承接優先
- 優先承接制度：
(1) 重症家庭得優先承接外籍移工。
(2) 可跨業別轉任，須於核發聘僱許可前完成20小時補充訓練。 - 選工支援方式：
勞動部聯合服務中心辦理短期媒合專案。
(四) 協調來源國增加量能
- 外交協調：
與4個移工來源國協商擴充輸出人力並提升培訓品質。 - 優先處理機制：
駐外館處優先審理重症家庭之簽證案件，文件處理時間約5日。
(五) 增補第一線行政人力
- 行政支援措施：
增加188名專責人力，提升處理效能。 - 目的：
確保重症案件分流優先原則能即時落實。
(六) 擴編預算支持照顧家庭
- 預算擴充：
增編11.8億元資源。 - 支援內容：
(1) 擴大喘息與短期照顧服務。
(2) 發行雇主權益手冊。
(3) 強化LINE@「移點通」即時推播功能，協助雇主即時掌握移工資訊。
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三、結語
(一) 政策立意與配套努力
- 政策目標：
平衡高齡社會照顧需求與重症家庭之照護穩定性。 - 部會合作：
勞動部與衛福部多次召開專家諮詢會議及跨部會協商。
(二) 面臨之挑戰
- 衝擊無法完全避免：
即便已設六大配套，仍無法徹底消除「棄重擇輕」現象。 - 實務執行觀察：
未來仍需持續檢討政策效益與執行成效，避免照護資源錯配。
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資訊來源 : 勞動部 新聞